Инфекционный артрит тазобедренного сустава (ТБС) — это заболевание, причиной развития которого является патогенная микрофлора. Бактерии попадают на суставную поверхность вертлужной впадины, головки бедренной кости, что приводит к развитию воспалительного процесса.
Лечение комплексное и включает в себя введение в пораженный сустав антибактериальных препаратов, обеспечение неподвижности сустава. При наличии показаний проводится артроскопическая операция, целью которой является санация очага поражения.
В большинстве случаев причиной воспалительного процесса являются бактерии (золотистый стафилококк и ряд других). Реже сустав поражается грибками и вирусами. Инфекция может попасть в тазобедренный сустав двумя путями.
Чаще всего патогенная флора заносится с током лимфы или крови из других органов, в которых имеется очаг воспаления. Реже микробы попадают в сустав во время ранений, неудачных хирургических вмешательств.
Существует ряд факторов, которые увеличивают вероятность развития данной патологии. К ним относят:
К общим признакам данного патологического состояния относят:
Местные симптомы:
Поражение чаще всего одностороннее. У детей заболевание протекает более остро, с ярко выраженной клинической картиной. При вирусной этиологии болезнь протекает более быстро, симптомы через некоторое время могут исчезнуть сами по себе. Часто данная форма является осложнением гриппа.
При поражении грибками воспалительный процесс сохраняется в течение длительного времени, могут поражаться кости, образовываться свищевые ходы. Основными осложнениями данной формы являются анкилоз и остеоартроз.
Специфические артриты вызваны патогенной микрофлорой. Их развитие идет медленнее, чем у неспецифических форм. Вначале появляются общие симптомы, местные признаки развиваются постепенно и часто приводят к ограничению подвижности сустава.
Выделяют следующие формы заболевания:
1. Септическая. Развивается на фоне генерализованной инфекции. Возбудитель попадает в сустав с током крови.
2. Реактивная. Воспаление является следствием сбоя в работе иммунной системы. В результате иммунные клетки начинают атаковать клетки ТБС, ошибочно принимая их за инородные тела, которые могут навредить здоровью организма.
3. Постинфекционная. Данный вид воспаления сустава развивается после перенесенных бактериальных и вирусных инфекций.
Диагноз ставится на основе опроса и осмотра пациента, а также характерной клинической картины заболевания. Основной задачей диагностики является выявление конкретного возбудителя инфекции и установление степени разрушения сустава.
Для достижения этих целей пациенту могут быть назначены следующие обследования:
При остром течении инфекции тазобедренного сустава терапия проводится в условиях стационара. Пораженную конечность фиксируют в неподвижном состоянии. Через некоторое время после начала лечения можно постепенно начинать выполнять вначале пассивные, затем активные движения.
Если воспалительный процесс возникает в эндопротезе, то его удаляют. При гнойной форме заболевания ежедневно проводится промывание полости пораженного сустава растворами антисептиков, откачивается экссудат. При наличии показаний проводится артроскопия с последующей санаций сустава.
Медикаментозное лечение включает внутрисуставное введение антибактериальных препаратов, к которым чувствителен возбудитель заболевания, а также прием препаратов для снятия симптомов интоксикации организма. При грибковой инфекции показан прием антимикотических средств.
После снятия острого воспаления и основных симптомов пациенту назначают курсы физиотерапии, массажа, ЛФК, бальнеотерапии.
Обратиться к специалисту нужно при появлении первых признаков коксартроза. Чем раньше будет начато лечение, тем лучше прогноз и тем меньше вероятность развития осложнений. На приеме доктор проведет опрос и осмотр пациента, ознакомится с его историей болезни.
Далее проводятся необходимые инструментальные и лабораторные исследования для выявления возбудителя, подтверждения первоначального диагноза и назначения курса лечения. Если терапия начата своевременно, то последствия коксита можно устранить консервативными методами, не прибегая к операции.
Записаться на прием в нашу клинику в Санкт-Петербурге для лечения инфекционного артрита тазобедренного сустава вы можете уже сегодня, позвонив по указанным номерам или заполнив форму обратной связи на сайте.
Практический стаж: 14 лет
Основная специализация
эндопротезирование тазобедренного сустава через прямой передний доступ
Находилась на лечении в отделении
Спасибо Центру и всем врачам за возвращение к обычной жизни
Признательна за возвращение в привычное русло жизни без боли и ограничения в движении