© «Центр тазобедренного сустава»
Создание и продвижение сайтов Web Armada
МО, Пятницкое ш, 6 км
По видам доступа эндопротезирование тазобедренного сустава (ТБС) делится на:
1. прямой передний
2. задний
Что же из себя представляет доступ эндопротезирования тазобедренного сустава? Это хирургическое вмешательство, которое позволяет хирургу определить способ, как провести операцию, чтобы открывался наилучший доступ к повреждениям для замены тазобедренного сустава. Наиболее подходящий именно для вас вариант подберет ваш лечащий врач после проведения необходимых обследований. На принятие решения влияют следующие факторы: возраст, состояние здоровья, жизненные силы, анатомия.
После проведенных обследований хирург предлагает вам доступ, который подходит именно в вашем случае, но также и расскажет обо всех возможных вариантах лечения, чтобы вы могли сами принять лучшее решение.
Вы сможете изучить информацию обо всех возможных вариантах и доступах и развеять свои страхи и сомнения.
На консультации с вашим лечащим врачом вам лучше всего спросить, какие варианты можно использовать именно в вашем случае при проведении замены тазобедренного сустава. Если вам предстоит эндопротезирование тазобедренного сустава такого типа, с чем не работает ваш хирург, попросите его порекомендовать специалиста, кто работает именно на таком доступе, который вам необходим.
Когда вы будете выбирать хирурга, который проведет вам операцию, обязательно получите ответы на следующие вопросы:
В медицине нет одного клинически доказанного лучшего доступа эндопротезирования. Свои плюсы и минусы есть у каждого доступа. И у каждого из них есть общие риски: сгустки крови, ТГВ, PE; инфекционное заболевание; смерть; осложнения от анестезии.
Хирургический доступ для выполнения эндопротезирования тазобедренного сустава должен обеспечивать хороший обзор сустава для
визуализации и оценки патологических изменений и деформаций. При выполнении доступа не должна нарушаться анатомическая целостность
важных сосудов и нервов, отводящих мышц бедра.
В последние годы резко вырос интерес к малоинвазивным доступам, которые основаны на ранее известных полноценных подходах к тазобедренному суставу.
Положение пациента при минимально инвазивном заднем доступе на боку: таз закрепляют соответствующими опорами со стороны спины и со стороны живота. Доступ осуществляется сзади и это открывает наилучший вариант доступа к тазобедренному суставу.
Несколько десятилетий назад не использовали минимально инвазивный задний доступ и приходилось делать довольно большие разрезы и тем самым пациенту предстоял долгий путь восстановления. Если вы выбрали задний доступ, уточните у доктора, что он будет применять именно минимально инвазивный задний доступ.
Пациентам, которые перенесли операцию с применением заднего минимально инвазивного доступа требуется:
К преимуществам заднего минимально инвазивного доступа можно отнести следующее:
Среди недостатков заднего минимально инвазивного доступа выделяют:
Выполнение эндопротезирования тазобедренного сустава передним доступом – современная тенденция в ортопедии с фокусом на минимально-инвазивные варианты оперативных вмешательств. Основа метода – выполнение той же операции, но с меньшим повреждением мягких тканей и окружающих мышц. Выполнение операции через доступ меньшего размера также позволяет сократить травму, наносимую мягким тканям, что благоприятно влияет на скорость восстановления пациента после операции и снижает болевые ощущения.
Пациентам, которым выполняется передний прямой доступ — пациенты без тазобедренных деформаций и сгибательных контрактур. Этот доступ хорошо делать людям с незначительным избыточным весом и не сильно накаченными ногами.
После проведенной операции пациенту уже на следующий день разрешается самостоятельно вставать, ходить, присаживаться, использовать бытовые принадлежности.
Недостатки переднего прямого доступа
Прямой передний доступ является более технически требователен к доктору и всей команде специалистов и требует больше опыта для его выполнения. Хирург-ортопед должен иметь опыт работы по этому доступу, который требует большей подготовки, чем другие доступы. Многие эксперты отмечают, быстрое обучение является основным недостатком прямого переднего доступа.
Пациентам с ожирением, тем, у кого большие мышцы метод с использованием прямого доступа не подойдет. Операция — на пару часов, дольше, чем при других доступах, что увеличивает риск операции под анестезией.
К преимуществам прямого переднего доступа можно отнести следующее:
После операции при переднем прямом доступе, пациентам сразу можно:
Когда используются другие доступы, мышцы, которые отсоединили в конце операции присоединяют к сухожилиям и оставляют легкое напряжение. И сразу после проведенной операции может спровоцировать дополнительный риск получения вывиха.
При переднем прямом доступе нет ограничений при движении бедра до 90 градусов, сгибании в талии. Хирург проводит операцию между основным количеством мышц и их снятие не требуется. Это обеспечивает предотвращение вывихов после того, как протез установлен. Для проведения операции, используя прямой передний доступ потребуется соблюдать меньше дополнительных мер предосторожности.
Проведение операции применяя прямой передний доступ пациентам свойственна большая стабильность, низкий риск послеоперационных вывихов и это все благоприятно сказывается на восстановлении. Пациентам разрешается поставить полный вес на имплантат, так как в этой операции не требуется отсоединение мышечных тканей и повторного их присоединения.
Желание снизить болевой синдром и ускорить восстановление вполне понятно. Однако, наиболее важным аспектом эндопротезирования тазобедренного сустава является формирование сустава, не вызывающего боли при движении и способного прослужить пациенту в течение многих лет.
Телефон:
WhatsApp:
Telegram:
Электронная почта:
Документы:
Лечение любых проблем тазобедренного сустава самыми современными способами
Сайт носит информационный характер, мы рекомендуем обратиться на очную консультацию к врачу
Независимая оценка качества оказания услуг медицинским организациям
© «Центр тазобедренного сустава»
Создание и продвижение сайтов Web Armada